متخصص پوست و مو

انحراف بینی، زمانی بینی گم راه می گردد
تیغه بینی یا این که سپتوم دیواره اواسط بینی میباشد که دو سمت راست و چپ بینی را از هم جداگانه می‌نماید. این دیواره از ترکیبات سفتی درست شده ولی در عین درحال حاضر نرم میباشد و رگ‌های خونی متعددی نیز دارااست. در وضعیت نرمال، این لایه می بایست در میانه قرار گرفته و سمت چپ و راست بینی با هم موازی باشند. در ۸۰ درصد اشخاص سپتوم اندکی انحراف داراست البته با این وجود هیچ مشکلی ساخت نمی شود. چنانچه این انحراف بیشتر از حد میانگین باشد شخص دارنده انحراف تیغه بینی میباشد.
هنگامی شخص انحراف بینی دارااست، یک سمت بینی وی از سمت دیگر پهن‌خیس و طرف دیگر مقداری باریک‌خیس میباشد. این شرایط جریان هوا را در درون بینی تغییر‌و تحول می دهد و اکثر وقت ها یک سمت بینی مسدود می گردد. گاهی نیز دهانه سینوس‌ها در تاثیر انحراف بینی بسته می گردند و شخص به عفونت سینوس (سینوزیت) در گیر می شود. سینوزیت برای مقطع زمانبر شخص را سرگرم می‌نماید و حتی بعداز بهبودی نیز او به‌طور مکرر مریض میگردد. تغییر و تحول جریان هوای درون بینی نیز مشکلاتی برای شخص ساخت می‌نماید؛ به عنوان مثال کم آبی یا این که رخنه‌‌خوردگی تیغه بینی که سبب ساز خون ریزی‌های مکرر از بینی میشود.
گاهی انحراف بینی یک خلل مادرزادی میباشد که شخص با آن به عالم میاید. گاهی در طول ولادت بینی زخم‌ می‌بیند و انحراف پیدا می‌نماید. بعداز به دنیاآمدن نیز بعضی صدمات منجر انحراف بینی می شوند؛ ممکن میباشد شخص متوجه این زخم نشود و فرصت آن را به خیال و خاطر نیاورد. این‌سیرتکامل‌ زخم‌ها اکثر زمان ها با ضربه به یک سمت بینی متخصص پوست و مو هنگام ورزش، بازی یا این که تصادف تولید میگردند.

علائم
علائم انحراف بینی دربرگیرنده مورد ها ذیل میباشد:

گرفتگی یک یا این که هر دو ترک بینی
تجمع خلط در یک سمت بینی
خون‌ریزی‌های مکرر
سینوزیت‌های پی‌در ادامه
سردرد، شکل درد و ترشحات بینی
تنفس لبریز هیاهو هنگام خواب در نوزادان و خردسالان خردسال
گه گاه علائم انحراف بینی فقط در هنگام آنفولا‌نزا وجود دارا‌هستند؛ چون عفونت منجر تورم بینی میگردد و خطاها جریان خون را بدتر می‌نماید. زمانی آنفو لانزا برطرف شد علائم نیز از دربین می روند.
معالجه
در صورتی‌که انحراف بینی دارید بایستی شغل سپتوپلاستی (Septoplasty) جاری ساختن دهید. جراح تیغه بینی را به محل طبیعی خویش بازمی‌گرداند. بعضی وقتها هم‌زمان با سپتوپلاستی، شغل زیبایی بینی (رینوپلاستی) نیز جاری ساختن میگردد. به‌این نوع جراحی سپتورینوپلاستی گفته می‌گردد.
در شرایطی‌که نوپا شما انحراف بینی دارااست برای جاری ساختن جراحی شکیبایی نمایید تا زمان رویش وی بی نقص گردد. این جراحی تا پیش از ۱۵ یا این که ۱۶ سالگی ایفا نمی شود؛ در باب پسرها عصر پرورش مقداری دیرتر به نقطه پایان می رسد.
شایسته ترین رویکرد های معالجه پولیپ بینی

پولیپ بینی چیست؟
پولیپ بینی، بافتی قابل انعطاف، غیرسرطانی و فارغ از درد میباشد که باطن بینی یا این که در سینوس‌ها تشکیل میشود. پولیپ در تاثیر بیماری‌های التهابی مزمن ساخت می‌گردد. آسم، عفونت‌های وقتگیر‌زمان، حساسیت، آلرژی‌ها و یا این که خلل در سیستم ایمنی سبب ساز این التهابات میباشند. پولیپ‌های خرد اکثر زمان ها علامتی ندارند البته گونه های والا آن یک لایه روی سلول‌های طبیعی بینی تشکیل میدهند که سبب ایرادات تنفسی، از در میان رفتن احساس بویایی و عفونت‌های مکرر‌‌ میشوند. بعضی از پولیپ‌ها بعداز معالجه مجدد رجوع پیدا می‌نمایند.
پولیپ بینی قابل پیشگیری میباشد
می‌اقتدار با اقداماتی از تولید پولیپ در بینی دوری نمود:

با اجرا سفارش‌های دکتر حساسیت و آسم را مهار فرمائید.
تا جایی که ممکن میباشد از پاداش‌هایی مانند مواد آلرژی‌زا، سیگار، دود شیمیایی و ذرات گرد و غبار خودداری کنید.
با رعایت بهداشت از ابتلا به عفونت پرهیز فرمایید.
هوای منزل را مرطوب نگه دارید.
از شوینده‌های اختصاصی بینی به کار گیری نمایید.
تشخیص پولیپ بینی
دکتر معالج با پرسیدن چندین سؤال و اعمال آزمایش، پولیپ مریض را تشخیص می دهد. پولیپ را می‌قدرت با یاری ابزارهایی روئت کرد؛ آزمایش‌های تشخیصی خاصی نیز برای تشخیص آن وجود دارااست:

اندوسکوپی
عکس‌برداری
آزمایش حساسیت
تست تشخیص سیستیک ‌فیبروسیس
معالجه پولیپ بینی
پولیپ بینی با مصرف داروهای استروئیدی معالجه میگردد. پولیپ‌های والا نیز که با دارو برطرف نشدند می بایست جراحی شوند. اما معالجه پولیپ بینی بیشتر در مقصود حقیر کردن سایز پولیب بینی میباشد

اسپری یا این که قطره استروئید
برای معالجه، دکتر معالج آغاز قطره یا این که اسپری بینی (دربردارنده داروی استروئیدی کورتیکواستروئید) را پیشنهاد می‌نماید. این دارو التهاب بینی را کاهش می دهد و پولیپ را خرد می‌نماید. مومتازون(Mometasone) یکی‌از این اسپری‌ها میباشد که عوارض کمتری نسبت به سایر اسپری‌های استروئیدی دارااست. دو توشه اسپری در هر سمت بینی در روز برای معالجه کافی میباشد. این دارو اکثر اوقات عوارض خاصی را در مریض ساخت نمی‌نماید؛ گاهی سردرد، گلودرد، سرفه و خون ریزی بینی ساخت‌و‌ساز می گردد.
مصرف این دارو را پنج هفته ادامه دهید، در صورتی سود‌ای نتیجه ها نشد با دکتر مشاوره نمایید. شاید به مصرف داروی دیگری به‌طور هم زمان نیاز داشته باشید.
در مواقعی که پولیپ توسعه یافته باشد برای بهبود علائم می بایست زمان زمان بر‌تری دارو مصرف کرد.

***‌های استروئیدی
در شرایطی که پولیپ گران قدر و اشتباهات ناشی از آن سبب حزن شخص گردیده باشد، دکتر معالج برای برهه زمانی کوتاهی *** استروئید تجویز می‌نماید (کورتیکواستروئید خوراکی).
پردنیزولون (Prednisolone) یکی گونه های این ***‌ها میباشد. اما برای دوری از عوارض، مصرف بیش تر از ۷ الی ۱۰ روز آن پیشنهاد نمیشود. مشکلاتی مانند پوکی استخوان، بالا رفتن فشار خون، دیابت و ارتقا وزن برای مثال عوارض این دارو میباشند.
چنانچه با سپری شد ۳ هفته از مصرف این دارو علائم بهبود پیدا نکنند، جراحی فقط راه و روش معالجه میباشد.

جراحی آندوسکوپی
در حالتی‌که دارو فیض ندهد پزشک معالج با جراحی آندوسکوپی پولیپ را معالجه می‌نماید. درین جراحی دکتر لوله باریکی که مجهز به لنز یا این که دوربین میباشد از روش بینی به درون حفره‌های سینوسی می‌فرستد. از ابزارهای باریکی نیز برای برداشتن پولیپ و سختی ها دیگری که مسیر سینوس‌ها را مسدود کرده‌اند به کارگیری می‌نماید. جراحی آندوسکوپی اکثر زمان ها به‌شکل سرپایی اجرا می‌گردد.
ممکن میباشد پس از جراحی برای خودداری از برگشت پولیپ، نیاز به به کار گیری از اسپری کورتیکواستروئید باشد. شستشوی بینی با سالین (آب‌نمک) نیز بهبودی پس از جراحی را سرعت میبخشد.